Ultima modifica: 20 Settembre 2019
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Adesione al corso di formazione “La comunicazione efficace a scuola”

    Intestazione

    AL DIRIGENTE SCOLASTICO DELL’ISTITUTO COMPRENSIVO “PRIMO LEVI”


    Dati personali:
    Cognome Nome nato/a a:
    Provincia Il:
    In servizio presso l’Istituto Comprensivo “P.Levi” di Marino nel plesso:
    in qualità di:
    PER I DOCENTI a Tempo Indeterminato/Determinato: specificare posto comune/L2/sostegno o disciplina
    E-Mail Telefono

    Avendo presentato nell’anno scolastico tutta la documentazione inerente alla fruizione dei permessi di cui alla Legge 5 febbraio 1992, n. 104, ai sensi e per gli effetti degli art. 75 e 76 del DPR 28 dicembre 2000, n. 445 relativi alle dichiarazioni mendaci.

    DICHIARA


    Sotto la propria responsabilità, che la predetta situazione non ha subito variazioni e che pertanto ha il diritto di fruire dei permessi in parola.


    Marino data Firma

    Eventuale documentazione da allegare in PDF (max 5 mb)


    Autorizzo il trattamento dei miei dati personali, ai sensi del Regolamento Ue 2016/679, noto come GDPR (General Data Protection Regulation)

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